צילום: Shixart1985 , CC BY 2.0 · Wikimedia Commons
מה זה PRP
PRP הוא ראשי תיבות של Platelet-Rich Plasma, כלומר פלזמה עשירה בטסיות. לוקחים מכם מעט דם, מסובבים אותו במכשיר צנטריפוגה, ומפרידים את החלק הצלול שיש בו ריכוז גבוה של טסיות. הטסיות מכילות חומרים שמעורבים בתיקון רקמות. את הפלזמה מזריקים לעור או לקרקפת, או מורחים אחרי מיקרונידלינג.
החומר מגיע מהגוף שלכם ומוכן באותו ביקור. לכן אין כאן שאלה של "ממה עשוי המוצר", אבל יש שאלה של איך מכינים אותו: יש כמה שיטות הכנה, והן לא זהות.
מה זה טיפול אקסוזומים
אקסוזומים הם בועיות זעירות שתאים משחררים כדי להעביר "הודעות" לתאים אחרים. הסבר מלא תמצאו במה זה אקסוזומים. בטיפול אסתטי בישראל משתמשים בדרך כלל בבקבוקון מוכן, שמורחים על העור מיד אחרי מיקרונידלינג או לייזר.
הבקבוקון לא מגיע מכם. בישראל הוא מופק בדרך כלל מצמחים (לרוב סנטלה), מחיידקים פרוביוטיים, או שהוא חיקוי סינתטי. אין צורך בלקיחת דם. מוצר ממקור אנושי, כמו אקסוזומים מתאי גזע של תורם, אסור למכירה בישראל כתמרוק מאז ינואר 2025. על זה בהרחבה באקסוזומים והחוק בישראל.
הדרך שבאמצע: אקסוזומים מהדם שלכם
יש שיטה שמשלבת את שני העולמות. במכשיר בשם MCT (Meta Cell Technology), שמגיע מספרד, מתחילים כמו ב־PRP: לוקחים מכם דם ומפרידים את הפלזמה. לפי היבואן בישראל, המכשיר מעבד את הפלזמה בעזרת חום ואור, כדי שהטסיות ישחררו אקסוזומים. את התוצר מזריקים לעור או לקרקפת. בישראל השיטה מוצעת אצל רופאים, ולפי היבואן נדרשת סדרה של 3 טיפולים לפחות.
מבחינה משפטית זה מסלול אחר מבקבוקון קוסמטי: מכשיר ופרוצדורה, לא תמרוק. היבואן כותב שיש למכשיר סימון CE ואישור של משרד הבריאות. לא הצלחנו לבדוק את האישור במאגר המכשירים של משרד הבריאות, אז שווה לבקש את המספר.
על המחקר: מצאנו מחקר פיילוט אחד על MCT בפנים, שפורסם ב־2026. השתתפו בו 11 נשים, 9 סיימו, וכל אחת קיבלה 3 טיפולים. החוקרים דיווחו על שינוי במדידות אולטרסאונד של העור, ו־7 מתוך 9 המשתתפות דיווחו על שיפור במראה. 2 מתוך 3 הכותבים עובדים בחברה שמייצרת את המכשיר. זה לא פוסל את המחקר, אבל הוא קטן, לא בלתי תלוי, וצריך עוד.
לקיחת דם: כן או לא
- PRP: כן. לוקחים דם באותו ביקור, בדרך כלל מבחנה או שתיים.
- MCT: כן, כמו ב־PRP, ואחר כך עיבוד במכשיר.
- בקבוקון אקסוזומים מוכן: לא. זה חוסך זמן ומתאים למי שלא אוהב/ת מחט בווריד. המחטים של המיקרונידלינג עדיין שם.
איך מכניסים את החומר לעור
בשני הטיפולים החומר צריך לעבור את השכבה העליונה של העור, שהיא מחסום טוב. לכן כמעט תמיד יש שלב שפותח "ערוצים" זעירים: מיקרונידלינג, לייזר פרקציונלי או RF עם מחטים. ב־PRP נפוץ גם להזריק ישירות. באקסוזומים מבקבוקון, הדרך המקובלת בישראל היא מריחה אחרי השלב הזה.
הזרקה של בקבוקון אקסוזומים היא סיפור אחר. מוצר שמזריקים כבר אינו תמרוק, ולא מצאנו בישראל תכשיר אקסוזומים רשום להזרקה. הדיווחים על תופעות לוואי קשות במחקר היו אחרי הזרקה. תשאלו מה המוצר ומה מספר הרישום שלו.
מה המחקר אומר
PRP נחקר הרבה יותר, במיוחד בנשירת שיער. סקירה שיטתית מ־2025 אספה 43 ניסויים מבוקרים עם 1,877 משתתפים. היא מצאה ש־PRP העלה את צפיפות השיער והפחית נשירה, אבל לא שינה באופן משמעותי את עובי השערה. שימו לב: הכותבים עובדים בחברה שמפתחת טכנולוגיה מבוססת פלזמה. סקירה אחרת, מ־2024, מצאה גם היא עלייה בצפיפות, אבל דירגה את איכות הראיות כנמוכה, כי המחקרים היו שונים מאוד זה מזה.
על אקסוזומים בשיער יש הרבה פחות. סקירה שיטתית מ־2025 מצאה 11 מחקרים בלבד עם 298 מטופלים, ורק 2 מהם היו ניסויים מבוקרים. רוב המחקרים קטנים, ומשך המעקב נע בין 6 שבועות ל־12 חודשים.
בפנים מצאנו ניסוי אחד שהשווה ישירות בין השניים. הוא פורסם ב־2025 בארה"ב: חצי פנים קיבל PRP וחצי קיבל אקסוזומים, אחרי 3 טיפולי RF עם מחטים. שני הצדדים השתפרו באותה מידה בקמטים, בגוון ובמרקם. אבל האקסוזומים בניסוי הופקו מתאי גזע אנושיים מרקמת שומן, סוג שלא נמכר בישראל כתמרוק.
רוב המחקרים על אקסוזומים נעשו עם אקסוזומים מתאי גזע אנושיים, לא עם המוצרים הצמחיים והחיידקיים שנמכרים בישראל. על אלה יש עוד פחות מידע, ורובו מגיע מהיצרנים עצמם.
מתי משלבים בין השניים
יש מטפלים שמשלבים PRP ואקסוזומים באותה סדרה, וגם MCT הוא בעצם שילוב. ההיגיון הוא ששתי הגישות פועלות בדרכים קצת שונות. בחיפוש שלנו לא מצאנו ניסוי מבוקר שבדק אם השילוב עדיף על כל אחד מהם לבד. אם מציעים לכם שילוב, תשאלו למה דווקא אצלכם, מה כל רכיב אמור להוסיף, ומה יקרה אם תתחילו רק באחד.
מה קובע את המחיר
לא נכתוב כאן מספרים. את המחירים שפורסמו תמצאו במחירון. רופאים בישראל לא רשאים לפרסם מחירים, ולכן אצלם תצטרכו לשאול ישירות. כדאי להבין ממה המחיר בנוי:
- החומר: בקבוקון אקסוזומים מוכן הוא מוצר שהמרפאה קונה לכל טיפול. ב־PRP החומר הוא הדם שלכם, ומשלמים על ההכנה.
- המכשיר: ב־MCT יש מכשיר ייעודי ושלב עיבוד נוסף.
- השלב שפותח את העור: מיקרונידלינג, לייזר או RF עם מחטים. סוג הפעולה משפיע על המחיר.
- מי מטפל/ת: רופא/ה או קוסמטיקאית, והניסיון שלהם.
- אזור הטיפול: פנים, צוואר או קרקפת.
- מספר הטיפולים: המחיר האמיתי הוא של הסדרה כולה. על זה בכמה טיפולים צריך.